У квітні 2022 року в Україні офіційно зареєстровано 834 нові випадки ВІЛ-інфекції, у 196 пацієнтів діагностовано СНІД, а 74 людини померли від СНІДу.
Шляхи інфікування ВІЛ в Україні у квітні 2022 року:
гетеросексуальний — 533;
гомосексуальний — 14;
парентеральний — 284;
вертикальний — 101**;
невідомий — 0.
* Без урахування даних Харківської області за квітень 2022 року, а також АР Крим — із 2014 року і частин територій Донецької та Луганської областей — із 2015 року.
** Більшість із них (близько 98%) після 18 місяців не матиме ВІЛ-інфекції.
Під час воєнний дій ситуаціями, коли ризик інфікування ВІЛ зростає в рази, можуть бути: незахищені статеві акти, особливо ті, які супроводжуються насильством, контакти із чужою кров’ю під час поранень або оперативних втручань.
Пройти тестування на ВІЛ можна у:
— свого сімейного лікаря;
— найближчому Центрі СНІДу чи кабінеті «Довіра»;
— у будь-якому закладі охорони здоров’я України, що надає медичну допомогу в рамках 13 пакетів програми медичних гарантій, у тому числі амбулаторну та стаціонарну медичну допомогу;
— неурядових організаціях;
— замовивши оральний тест на ВІЛ та пройти за його допомогою самотестування за посиланнями https://prozdorovia.in.ua (опція замовлення тесту відкрита для людей, які заповнили анкету ризику та отримали високий та середній результат) та oraltest.org.ua.
Процедура тестування — абсолютно безоплатна і швидка. Результат експрес-тесту на ВІЛ буде готовий уже за 15 хвилин: до 5 хвилин — підготовка й забір крові з пальця, 10 — очікування результату.
А також Центр громадського здоров’я за підтримки проєкту «Інновації для подолання епідемії ВІЛ» розробив платформу https://findart.phc.org.ua та чат-бот у Telegram https://t.me/HIV_AIDS_bot. Ці ресурси допоможуть людям, які живуть з ВІЛ, знайти АРТ там, де вони зараз — в Україні або за кордоном.
День вишиванки відзначається у третій четвер травня. Тобто цього року День вишиванки припадає на 19 травня….
Вишиванка має величезне значення для кожного українця не лише як елемент святкового, народного вбрання, а й як складова українського культурного надбання. Історія вишиванки має глибоке коріння, адже елементами вишивки прикрашався ще одяг скіфів, які проживали на землях сучасної України ще до нашої ери. У Київській Русі також прийнято було носити вишитий одяг, про що є згадки тогочасних мандрівників та істориків. Український народ крізь віки проніс любов до вишиванки та зберіг традиції вишивання одягу. В кожному регіоні України нині є свої традиції вишивання, свій символізм елементів орнаменту на одязі. …
Харківська область. Багатобарвну сорочку цього регіону вишивали товстою ниткою, завдяки чому орнамент набуває рельєфності. Особливістю вишиванок є поліхромні візерунки, виконані напівхрестиком або хрестиком. Конкретної гами кольорів чи притаманного лише цьому регіону візерунку годі й шукати….
Діагностика Діагностичне тестування розширилося і включає неінвазивні зразки, такі як кал; Xpert Ultra тепер також можна використовувати, щоб тестувати зразки калу та шлункового аспірату для діагностики ТБ та виявлення резистентності до рифампіцину; Використання заснованих на доказах алгоритмів лікування (що включають бактеріологічне дослідження, результати рентгенографії грудної клітки, клінічні ознаки та симптоми), які можуть вирішити недоліки діагностики та зменшити затримки на початку лікування; Швидка молекулярна діагностика рекомендована, як початковий тест для діагностики туберкульозу у дітей та підлітків
Лікування Діти та підлітки, які мають нетяжкі форми лікарсько-чутливого туберкульозу, тепер мають отримувати скорочену схему лікування протягом 4-х місяців. Це сприяє підходу, орієнтованому на пацієнта та знижує витрати на лікування туберкульозу для дітей, підлітків та їхніх сімей, а також для населення та системи охорони здоров’я; Два новітніх протитуберкульозних препарати для лікування резистентного туберкульозу (бедаквілін і деламанід) зараз рекомендовані для застосування дітям різного віку, що робить можливим призначення безін’єкційних режимів для дітей з лікарською стійкістю незалежно від віку; Туберкульозний менінгіт (ТБМ) є серйозною і часто смертельною формою туберкульозу, до якої особливо вразливі маленькі діти. 6-місячна інтенсивна схема лікування тепер рекомендована, як альтернатива стандартному 12-місячному режиму
Моделі надання послуг Рекомендуються також децентралізовані та сімейно-орієнтовані інтегровані моделі лікування туберкульозу, які дозволять більшій кількості дітей та підлітків отримати доступ до допомоги або профілактичного лікування туберкульозу ближче до місця, де вони проживають.
Центр громадського здоров’я за підтримки проєкту «Інновації для подолання епідемії ВІЛ» розробив платформу https://findart.phc.org.ua та чат-бот у Telegram https://t.me/HIV_AIDS_bot. Ці ресурси допоможуть людям, що живуть з ВІЛ, знайти АРТ там, де вони зараз — в Україні або за кордоном. Ці продукти запустили в рамках національної інформаційної кампанії з покращення доступу до ВІЛ-сервісів.
Нині кожна людина в Україні, яка живе з ВІЛ і отримує антиретровірусну терапію (АРТ), може отримати життєво необхідні ліки у найближчому закладі, який працює. Також є мережа закладів за кордоном, які надають АРТ українцям.
За допомогою чат-бота можна дізнатися, де розташований найближчий від вас сайт АРТ, що працює, а також проглянути актуальний список АРТ-сайтів у регіоні, куди ви переїхали. Фахівці Центру громадського здоров’я регулярно оновлюють дані про заклади, що працюють.
Крім того, через бот можна дізнатися список закладів за кордоном, в яких можна отримати АРТ українцям.
Платформа дає відповіді на найбільш актуальні питання про доступ до АРТ:
Як дізнатися, чи ваш АРТ-сайт працює?
Що робити, якщо ваш АРТ-сайт не працює або ви не можете до нього дістатися?
Як отримати АРТ, якщо ви переїхали в межах України?
Де отримати АРТ за кордоном?
Також на платформі можна отримати інформацію про сервіси для отримання допомоги з доступом до лікування ВІЛ, ТБ, вірусних гепатитів по всьому світу, контакти лікарів, до яких можна звернутися по телефону та онлайн, способи отримання правової та соціальної допомоги.
Нагадаємо, що антиретровірусна терапія — метод лікування від ВІЛ-інфекції та СНІДу, що полягає у максимальному пригніченні розмноження ВІЛ в організмі. Завдяки такому лікуванню імунна система відновлюється, а рівень вірусного навантаження досягає невизначуваного. Ліки необхідно приймати щодня протягом усього життя. Переривати терапію не варто, інакше вірус зможе адаптуватися до компонентів ліків і стати невразливим до них. Так він знову почне розмножуватися і вражати імунну систему.
Нещодавно у Міністерстві юстиції України був зареєстрований Наказ Міністерства охорони здоров’я України від 16 лютого 2021 року №302, яким затверджено Порядок організації виявлення туберкульозу та латентної туберкульозної інфекції. Цей документ врегульовує питання про те, хто і як має діяти в різних ланках медицини для виявлення у пацієнтів туберкульозу та латентної туберкульозної інфекції.
Дія цього Порядку поширюється на заклади охорони здоров’я (далі – ЗОЗ) незалежно від форми власності та організаційно-правової форми діяльності, фізичних осіб-підприємців (далі – ФОП), які зареєстровані в установленому законодавством порядку та одержали ліцензію на право провадження господарської діяльності з медичної практики, підприємства, установи та організації, що належать до сфери управління центральних органів виконавчої влади та надають медичну допомогу.
Документ чітко роз’яснює розділення обов’язків між надавачами медичних послуг і порядок взаємодії між ними у виявленні туберкульозу і латентної туберкульозної інфекції, зокрема, сімейними лікарями, вторинною ланкою медицини та профільними протитуберкульозними закладами.
Наприклад, серед обов’язків лікарів первинної ланки, відповідно до Порядку, є наступні:
формування списку людей, які відносяться до груп ризику розвитку ТБ та підлягають систематичному скринінгу на ТБ та ЛТБІ;
налагодження взаємодію медпрацівників із ЗОЗ, які надають вторинну (спеціалізовану) та третинну (високоспеціалізовану) медичну допомогу для максимального охоплення осіб, які відносяться до груп ризику розвитку ТБ;
складання та затвердження календарного плану проведення активного скринінгу на ТБ осіб із груп ризику розвитку ТБ;
впровадження клінічних маршрутів пацієнтів із симптомами, що можуть свідчити про ТБ, з метою забезпечення повного обсягу обстежень відповідно до галузевого стандарту у сфері охорони здоров’я;
проведення заходів з інформування населення з питань виявлення, діагностики, лікування та профілактики ТБ та ЛТБІ;
скеровування у разі необхідності пацієнтів до лікаря-фтизіатра;
тощо.
Що стосується закладів вторинної ланки медицини, то серед їх основних задач згідно Порядку є наступні:
забезпечення на базі лабораторій молекулярно-генетичного дослідження біоматеріалу пацієнтів;
взаємодія із ЗОЗ та ФОП, що надають первинну медичну допомогу, з питань формування груп ризику розвитку ТБ та залучення до їх систематичного скринінгу на ТБ;
забезпечення лабораторного, інструментального, променевого та інших видів досліджень пацієнтів з ураженнями органів дихання з негативними результатами мікробіологічного обстеження мокротиння для виключення іншої (нетуберкульозної) етіології захворювання;
забезпечення своєчасного виявлення пацієнтів з підозрою на позалегеневий ТБ;
за неможливості проведення належного обстеження на рівні ЗОЗ вторинної (спеціалізованої) медичної допомоги – термінове скерування пацієнта до лікаря-фтизіатра відповідно до розроблених локальних клінічних маршрутів пацієнтів;
тощо.
Важливою складовою затвердженого Порядку є й те, що в ньому закріплені такі принципи надання медичної допомоги пацієнтам, як доказовість, конфіденційність, відсутність дискримінації та гуманність. В контексті боротьби з туберкульозом це вкрай важливі аспекти, які мають зламати той бар’єр стигми, який досі існує навколо діагнозу туберкульоз.
У березні 2022 року в Україні офіційно зареєстровано 779 нових випадків ВІЛ-інфекції, у 174 пацієнтів діагностовано СНІД, а 111 людей померли від СНІДу.
Шляхи інфікування ВІЛ в Україні у березні 2022 року:
гетеросексуальний — 489;
гомосексуальний — 15;
парентеральний — 273;
вертикальний — 102**;
невідомий — 1.
* Без урахування даних Чернігівської та Харківської областей за березень 2022 року, а також АР Крим — із 2014 року і частин територій Донецької та Луганської областей — із 2015 року.
** Більшість із них (близько 98%) після 18 місяців не матиме ВІЛ-інфекції.