Епідемічна ситуація щодо туберкульозу знаходиться під постійним контролем обласної державної адміністрації та Управління охорони здоров′я Харківської обласної державної адміністрації. Завдяки здійсненим заходам основні епідемічні показники щодо туберкульозу вдалося стабілізувати та за результатами роботи у 2017 році та за звітний період Харківська область входить до п’ятірки областей із найнижчим рівнем захворюваності на туберкульоз.

В області здійснюється комплекс заходів, які спрямовані на профілактику, своєчасне виявлення та діагностику туберкульозу, ефективне використання наявних ресурсів закладів охорони здоров′я для подальшого поліпшення епідемічної ситуації по туберкульозу в області, що внесені окремим пунктом до рішення IX сесії VII скликання від 23 лютого 2017 року «Про затвердження Комплексної обласної програми «Здоров’я Слобожанщини» на 2017 – 2018 роки та затвердження Плану регіонального замовлення на підготовку та перепідготовку кадрів в обласних закладах медичної освіти Харківської області І – ІІ рівнів акредитації на 2018 рік».

Моніторинг виконання регіональної програми боротьби з туберкульозом проводиться управлінням охорони здоров’я обласної державної адміністрації шляхом заслуховування питань реалізації заходів програми на Обласній раді з питань протидії туберкульозу та ВІЛ-інфекції/СНІДу, Координаційній раді з питань охорони здоров’я обласної державної адміністрації, колегіях Управління охорони здоров’я обласної державної адміністрації, координаційних радах Управління охорони здоров’я обласної державної адміністрації, щомісячно на днях головного лікаря, заступників головних лікарів по поліклінічній роботі та мережі,  асоціації лікарів-фтизіатрів.

Відповідно до наказу Міністерства охорони здоров’я України  від 04.09.2014 № 620 «Про затвердження та впровадження медико-технологічних документів зі стандартизації медичної допомоги при туберкульозі» здійснюється контроль щодо впровадження в закладах охорони здоров’я області Протоколу надання медичної допомоги при туберкульозі та виконання наказу Департаменту охорони здоров′я обласної державної адміністрації від 07.11.2014 № 630 стосовно реалізації в області механізму інтеграції фтизіатричної служби до закладів охорони здоров’я первинного та вторинного рівня надання лікувально-профілактичної допомоги.

Ведення випадків туберкульозу здійснюється шляхом контролю в області реєстру хворих на туберкульоз – електронної інформаційної системи у сфері контролю за туберкульозом у відповідності до наказу Департаменту охорони здоров’я обласної державної адміністрації від 22.05.2013 № 386 «Про організацію виконання наказу МОЗ України від 19.10.2012 №818.

Знаходяться на обліку у лікарів фтизіатрів понад 25 тисяч осіб, з них 1619 осіб – з активним туберкульозом. Показник поширеності туберкульозу залишається  у поточному році стабільним та становить 59,9 випадків на 100 тисяч населення, проти 64,1 випадків за 12 місяців 2017 року. При цьому, кожний другий хворий на активну форму має захворювання, яке спричинено збудником, що стійкий до основних протитуберкульозних препаратів.

За 12 місяців 2018 року зберігається тенденція до зменшення показника  захворюваності щодо реєстрації усіх форм туберкульозу та зниження показника на 7%. Зареєстровано 1032 хворих з вперше діагностованим туберкульозом серед територіального населення, проти 1118 у 2017 році. Показник на 100 тисяч населення становить 38,5 випадків (41,6 випадків на 100 тисяч населення у 2017 році).

Серед захворілих питома вага бактеріовиділювачів становить 66,7%, проти 63,5% за 2017 рік, при рекомендованому індикаторі роботи протитуберкульозної програми – 70%.  В області не зменшується кількість випадків поєднаної патології – туберкульоз/ВІЛ-інфекція. За 2018 рік виявлено 92 хворих на активний туберкульоз в поєднанні з ВІЛ/СНІДом, проти 94 – за 2017 рік. Для своєчасної діагностики таких станів надаються послуги щодо проведення добровільного консультування та тестування на ВІЛ-інфекцію. У 2018 році ці послуги були запропоновані 1937 пацієнтам протитуберкульозних закладів, після отримання згоди на проведення тестування 1927 осіб пройшли обстеження, у 46 з них були підтверджені антитіла до ВІЛ-інфекції.

У 2018 році цільовими профілактичними оглядами з метою виявлення туберкульозу охоплено понад 1,4 млн. осіб.

Показник обстеження рентгенофлюорографічними оглядами на 1000 населення майже зменшився та становить 593, проти 651 у 2017 році.

Управління охорони здоров’я обласної державної адміністрації продовжує щомісячний контроль за роботою закладів охорони здоров’я загально-лікувальної мережі по бактеріологічній діагностиці туберкульозу. Обстеження осіб з підозрою на туберкульоз проводиться в 40 лабораторіях першого рівня на базі центральних районних та міських лікарень. У 5 лабораторіях другого рівня з бактеріологічної діагностики туберкульозу у протитуберкульозних закладах та лабораторії третього рівня ( КЗОЗ Обласний протитуберкульозний диспансер №1) здійснюється бактеріологічна діагностика туберкульозу, у тому числі у останній – на молекулярно генетичному рівні.

Завдяки проведеним заходам пройшли обстеження в загально-лікувальній мережі понад 10 тисяч осіб та виявлено 375 хворих із бактеріовиділенням, або кожного другого із зареєстрованих бактеріовиділювачів виявлено на до госпітальному етапі .

Майже всі виявлені бактеріовиділювачі були госпіталізовані в стаціонари області для проведення інтенсивної фази лікування, всім хворим було проведено дослідження на стійкість збудника хвороби до ліків. Це дає змогу проводити повноцінне лікування з урахуванням чутливості до антимікобактеріальних препаратів збудника туберкульозу.

Хворі забезпечені у повному обсязі протитуберкульозними препаратами за кошти Державного бюджету, кошти Глобального фонду в рамках реалізації гранту 9 раунду для боротьби зі СНІДом, туберкульозом та малярією за компонентом «туберкульоз» та ліками для патогенетичної терапії за кошти місцевих бюджетів.

З урахуванням обсягів надання медичної допомоги проводиться розподіл цих препаратів до закладів охорони здоров’я та забезпечується контроль за їх раціональним використанням.

В області відпрацьовані питання проведення контрольованого лікування в закладах охорони здоров’я первинної ланки, а саме на фельдшерсько-акушерських пунктах, амбулаторіях загальної практики сімейної медицини, де створені кабінети контрольованого лікування.

З метою підвищення ефективності лікування проводиться робота по заохоченню до лікування хворих на туберкульоз шляхом надання їм соціальних послуг. Медико-соціальний супровід хворих на туберкульоз у рамках проекту «Інвестиції заради впливу на епідемії туберкульозу та ВІЛ-інфекції» за фінансової підтримки Глобального фонду для боротьби зі СНІДом, туберкульозом та малярією забезпечує в області неурядова організація «100% життя», якою надані послуги 530 пацієнтам із чутливим туберкульозом та 443 із хіміорезистентним. Допомогу у вигляді харчових пакетів надана на суму 324053,96 грн та на суму 35200,00 поповнено мобільний зв’язок. Питання поліпшення епідемічної ситуації щодо туберкульозу в області залишається одним з пріоритетних напрямків діяльності Управління охорони здоров’я Харківської обласної державної адміністрації .

Аналітично-статистичний довідник «Туберкульоз в Україні» за 2018 р.

Таблиці зі статистичними даними за 2018 р.