СТАТИСТИКА ВІЛ І ТБ В УКРАЇНІ: ГРУДЕНЬ 2019 РОКУ

У грудні 2019 р. в Україні офіційно зареєстровано 1 600 нових випадків ВІЛ-інфекції * та 1 918 випадків туберкульозу.

https://phc.org.ua/news/statistika-vil-i-tb-v-ukraini-gruden-2019-roku

Штучне переривання вагітності шкодить репродуктивному здоров’ю

У структурі причин материнської смертності, якій можна було запобігти, аборти і пов’язані з ними ускладнення забирають життя майже кожної десятої жінки, що померла під час вагітності.

В Україні штучний аборт все ще вважають одним із методів регулювання народжуваності у випадках недостатності або неефективності контрацепції.

Значне зменшення загального показника абортів на 1 000 жінок репродуктивного віку порівняно з минулими роками (32,09 у 2000 р. і 8,78 у 2017 р.) має важливе значення. Водночас, у розвинутих країнах світу цей показник у 2–3 рази нижчий.

Протягом п’ятирічного періоду в Україні загальна кількість усіх штучних переривань вагітності за бажанням жінки зменшилася на 29,3% (10,55 на 1 000 жінок фертильного віку у 2013 р. і 7,46 у 2017 р.).

Наразі світова спільнота визнає ефективність медикаментозного аборту. Реєстрація медикаментозних абортів в Україні розпочата з 2007 р. і за десятирічний період їх кількість зросла у 5,6 разу (0,14 у 2007 р. і 0,8 у 2017 р.).

Аборт не є методом планування сім’ї, але, у випадку прийняття жінкою рішення перервати вагітність у термін, дозволений законодавством, послуги мають бути надані з використанням безпечних методів і дотриманням репродуктивних прав жінки. Кюреточний метод аборту є небезпечним способом переривання вагітності.

Упродовж останніх років сформувалася тенденція до зменшення кількості абортів, здійснених небезпечними методами: якщо у 2013 р. на один небезпечний аборт припадало 3,7 безпечного, то 2017 р. — 7,3.

Важливим методом планування сім’ї та збереження репродуктивного потенціалу населення шляхом попередження абортів і пов’язаних з ними ускладнень є контрацепція. Зниження кількості абортів можна досягти за умови охоплення сучасними методами контрацепції 70–75% жінок фертильного віку. За п’ять останніх років спостерігають негативну тенденцію щодо застосування як гормональних засобів контрацепції — 210 на 1 000 жінок фертильного віку у 2013 р. і 183 у 2017 р., так і протизаплідної спіралі — 133 і 120 відповідно.

https://phc.org.ua/news/scho-varto-znati-pro-reproduktivne-zdorovya

ЩО ВАРТО ЗНАТИ ПРО РЕПРОДУКТИВНЕ ЗДОРОВ’Я

За визначенням Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), репродуктивне здоров’я — це стан фізичного, розумового і соціального благополуччя. Він характеризує здатність до:

• зачаття і народження дітей;
• можливості сексуальних стосунків без загрози захворювань, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ);
• безпечної вагітності, пологів, виживання і здоров’я дитини;
• благополуччя матері;
• можливості планування наступних вагітностей, зокрема попередження небажаної вагітності.

Репродуктивна система людини закладається ще в період внутрішньоутробного розвитку. Передумовою правильного розвитку та функціонування репродуктивної системи майбутнього малюка є нормальний фізіологічний перебіг вагітності та пологів у матері.

Ризики для репродуктивного здоров’я

• Спосіб життя. Хронічний стрес, низька фізична активність, невпорядковані статеві зв’язки, незбалансоване харчування, відсутність режиму навчання й відпочинку тощо.
• Вживання тютюну, алкоголю, наркотиків.
• Екологія. Забруднення навколишнього середовища, високий рівень радіації тощо.
• Соціальне середовище. Низький рівень життя, безробіття тощо.
• Спадковість.
• Недоступність або низька якість медичних послуг.
• Недоступність послуг з консультування та інформування.

Згідно з українськими та світовими даними, основними проблемами репродуктивного здоров’я є:

• материнська і дитяча смертність;
• інвалідність серед дітей;
• високий рівень абортів;
• невиношування вагітності;
• високий рівень ускладнень вагітності та пологів;
• поширеність жіночої та чоловічої безплідності;
• захворюваність населення на ЗПСШ.

Рекомендації щодо збереження репродуктивного здоров’я

Вибір оптимального віку для народження дитини. Відкладення народження первістка до 20-річного віку матері корисне як для неї, так і для дитини.

Дотримання інтервалів між народженням дітей, необхідних для відновлення здоров’я матері. Після вагітності й пологів, для повного відновлення організму жінки, необхідно близько трьох років. Перерва між вагітностями менше двох років підвищує ризик передчасних пологів і народження дітей з малою вагою та інших ускладнень.

Уникнення небажаної вагітності та абортів, зокрема шляхом використання сучасних засобів контрацепції. Аборт як метод регулювання народжуваності є небажаним і може призводити до негативних наслідків для репродуктивного здоров’я жінки в майбутньому.

Безпечні та ефективні методи контрацепції. Лікар допоможе із вибором контрацептива, що відповідатиме найбільш прийнятному методу контрацепції, з урахуванням індивідуальних потреб і стану здоров’я.

Попередження зараження інфекціями, що передаються статевим шляхом. Очевидно, що наслідки таких захворювань можуть негативно впливати на репродуктивну функцію. У випадку зараження під час вагітності ІПСШ ускладнюють її перебіг та спричиняють розвиток тяжких вад плоду.

Відмова від шкідливих звичок. Куріння, вживання алкогольних напоїв, наркотичних речовин може серйозно зашкодити репродуктивній функції, включно з розвитком імпотенції у чоловіків, ризиками для нормального перебігу вагітності, формуванням тяжких вад розвитку та інших ризиків для здоров’я дитини.

Знання факторів, що впливають на репродуктивне здоров’я, є першим кроком на шляху до його збереження. Інформованість та грамотне використання контрацепції попередить небажану вагітність та зараження інфекціями, що передаються статевим шляхом. Своєчасна діагностика і лікування цих захворювань допоможуть звести до мінімуму негативний вплив інфекційно-запальних процесів на репродуктивну функцію.

Планування та ретельна підготовка майбутніх батьків до вагітності, здоровий спосіб життя, відмова від шкідливих звичок сприяють нормальному перебігу вагітності й пологів, народженню здорових дітей.

Турбота про своє здоров’я, зокрема й репродуктивне, має стати нормою і культурою поведінки кожної людини та суспільства загалом.

https://phc.org.ua/news/scho-varto-znati-pro-reproduktivne-zdorovya

СТАРТУВАЛА КАМПАНІЯ З ВАКЦИНАЦІЇ ВІЛ-ПОЗИТИВНИХ ДІВЧАТ В УКРАЇНІ ДЛЯ ПРОФІЛАКТИКИ РАКУ ШИЙКИ МАТКИ

600 дівчат з ВІЛ віком від 9 до 14 років в Україні до кінця 2020 року будуть щеплені проти вірусу папіломи людини (ВПЛ) в рамках кампанії Фундації АнтиСНІД-США в Україні (AHF Ukraine) за підтримки Центру громадського здоров’я України.

ВПЛ є причиною 70% випадків раку шийки матки. Дівчата та жінки, які живуть з ВІЛ, мають високий ризик інфікування цим вірусом.

1800 доз двовалентної вакцини проти ВПЛ закупила Фундація АнтиСНІД-США в Україні для 600 дівчат від 9 до 14 років, які живуть з ВІЛ. У співпраці з Центром громадського здоров’я МОЗ України та органами охорони здоров’я обласних державних адміністрацій Фундація передала вакцини у 23 регіони України. Також Фундація провела навчання для медпрацівників щодо техніки щеплень проти ВПЛ та особливостей вакцинації ВІЛ-позитивних людей.

Щоб захиститися від вірусу папіломи людини та раку шийки матки, рекомендовано зробити щеплення до початку статевого життя (у 9–14 років). Якщо вакцинацію не робили у підлітковому віці, можна зробити щеплення після консультації з лікарем. Не можна вакцинувати проти ВПЛ дівчат віком до 9 років, а дівчат та жінок, які живуть з ВІЛ, протипоказано вакцинувати після 26 років. Дівчатам та жінкам з ВІЛ вакцинують у 3 етапи.

У рамках кампанії з вакцинації щеплення проводитимуть у закладах охорони здоров’я за місцем проживання або медичного спостереження. До кінця 2020 року всі дівчата з ВІЛ 9–14 років без протипоказань до щеплення та за згодою батьків чи опікунів будуть вакциновані від вірусу папіломи людини.

https://www.phc.org.ua/news/startuvala-kampaniya-z-vakcinacii-vil-pozitivnikh-divchat-v-ukraini-dlya-profilaktiki-raku

ІНФОРМАЦІЙНІ МАТЕРІАЛИ ПРО ТУБЕРКУЛЬОЗ

https://www.phc.org.ua/kontrol-zakhvoryuvan/tuberkuloz/informaciyni-materiali-pro-tb

СТАТИСТИКА ВІЛ І ТБ В УКРАЇНІ: ЛИСТОПАД 2019 РОКУ

У листопаді 2019 р. в Україні офіційно зареєстровано 1 451 новий випадок ВІЛ-інфекції * та 2 060 випадків туберкульозу.

https://www.phc.org.ua/news/statistika-vil-i-tb-v-ukraini-listopad-2019-roku

КНП ХОР «ОПТД №1» є клінічною базою кафедри фтизіатрії та пульмонології Харківського національного медичного університету.

Кафедра туберкульозу Харківського медичного інституту була заснована у березні 1923 р. на базі Національного державного інституту туберкульозу. Першим керівником кафедри став професор Ісаак Ілліч Файншмідт (з 1923 по 1931 р.), талановитий клініцист, вчений, суспільний діяч.

З 1931 по 1956 рр. кафедру очолював професор Борис Моісейович Хмельницький, який проводив велику роботу з підготовки наукових кадрів. У цей час вивчалася проблема змішаної інфекції при туберкульозі та  колапсотерапії легеневого туберкульозу.

З 1958 р. до 1970 р. кафедрою завідував доцент Андрій Дмитрович Корнєєв. Колективом кафедри виконувалися роботи з вивчення патогенезу туберкульозу, питань лікування, критерії активності та вивчення малих і первинних форм туберкульозу.

 З 1970 р. до 1996 р. кафедру очолювала доцент Світлана Михайлівна Рослик. Співробітники кафедри проводили роботу в 3 основних напрямках: епідеміологія туберкульозу, вивчення особливостей клініки та диференціальної діагностики, підвищення ефективності лікування.

З 1998 р. кафедра туберкульозу реорганізована у кафедру фтизіатрії та пульмонології. Керівником кафедри (з 1998 по 2010 рр.) була доктор медичних наук, професор Зайцева Світлана Іванівна.

На даний час кафедра фтизіатрії та пульмонології Харківського національного медичного університету працює у такому складі:

Всі працівники кафедри мають кваліфікаційні категорії з фтизіатрії.

Наряду з педагогічної діяльністю співробітниками кафедри проводиться велика консультативна та дослідницька робота.

Завідувач кафедри Шевченко О.С. згідно наказу Департаменту охорони здоров’я ОДА входить до складу Центральної лікарської консультативної комісії.

Консультативна робота здійснюється в усіх стаціонарних відділеннях та амбулаторно.

Окрім консультативної роботи співробітники кафедри залучаються до проведення рецензій на летальні випадки та клініко-анатомічних конференцій, консиліумів та беруть участь у клініко-експертних комісіях, проведенні днів фахівця з фтизіатрії.

Разом із співробітниками диспансеру на кафедрі розроблені та впроваджені в клінічну практику новітні технології патогенетичного лікування при туберкульозі такі як: патогенетичне лікування озоном і за допомогою лазеротерапії хворих на вперше діагностований деструктивний туберкульоз легень.

 За результатами наукових досліджень були розроблені та проваджені до практики методичні рекомендації щодо лікувальної та діагностичної тактики під час розвитку медикаментозного токсичного гепатиту шляхом комплексного застосування L-аргініну L-глутамату з магнітолазеротерапією у проекції печінки та кубітальної вени. Виконано клініко-експериментальну роботу з застосування кверцетину з полівінілпіролідоном у лікуванні хворих на вперше діагностований деструктивний туберкульоз легень.

У 2016-2018 роках на кафедрі проводилась науково-дослідна робота «Прогнозування перебігу хіміорезистентного туберкульозу легенів шляхом вивчення ефективності різних схем хіміотерапії». Були впроваджені методи прогнозування ефективності лікування хворих на МРТБ з деструкцією шляхом вивчення механізмів перебудови сполучної тканини легень, у хворих проводили дослідження рівнів тканинних факторів фіброзу та альдостерону.

Зараз на кафедрі проводиться науково-дослідна робота на тему «Оптимізація прогнозування та підвищення ефективності лікування вперше діагностованого туберкульозу легенів на підставі вивчення динаміки показників вуглеводного, ліпідного та білкового обміну». Впроваджуються нові методи діагностики порушень вуглеводного, ліпідного та білкового обміну у хворих на туберкульоз та методи їх корекції.

50-ТА ВСЕСВІТНЯ КОНФЕРЕНЦІЯ ЗІ ЗДОРОВ’Я ЛЕГЕНЬ У ХАЙДЕРАБАДІ

Із 30 жовтня по 2 листопада 2019 року відбулася 50-та Всесвітня конференція Union зі здоров’я легень, що проходила в Хайдерабаді, Індія під гаслом «Закінчення надзвичайних ситуацій: наука, лідерство, дії».

Тема цьогорічного форуму означає, що подолання туберкульозу потребує скоординованих зусиль з охорони громадського здоров’я з урахуванням прав кожної людини.

Всесвітня конференція зі здоров’я легень є важливим місцем зустрічі для фахівців, які працюють у сфері пульмонології, фтизіатрії, лабораторної діагностики, юриспруденції та адвокації, а також майданчиком для наукових та політичних дискусій про методики й заходи, що ґрунтуються на принципах громадського здоров’я та поваги до прав людини.

В рамках конференції завідувачем відділу координації програм лікування ТБ Яною Терлеєвою була представлена презентація «Впровадження в Україні картриджів Xpert MTB/Rif Ultra: досягнення, виклики та наступні кроки».

Під час виступу було освітлений досвід країни щодо широкомасштабного впровадження картриджів Xpert MTB/Rif Ultra в Україні:

• апробацію методу на базі Національної референс-лабораторії з діагностики туберкульозу;
• навчання лабораторних фахівців та лікарів загальної практики сімейної медицини;
• надання рекомендацій регіонам щодо використання та інтерпретації результатів отриманих при використанні картриджів;
• внесення змін в первинні облікові звітні форми щодо результатів досліджень картриджів Xpert MTB/Rif Ultra.

На закритті конференції президент UNION Jeremiah Chakaya Muhwa наголосив: «Якщо ми хочемо припинити надзвичайну ситуацію з ТБ, нам потрібна превентивна революція. Це є дійсно своєчасним, що ми бачимо такий багатообіцяючий рух по всім аспектам профілактики – вакцини, ціни на лікарські засоби, нові протитуберкульозні препарати – тепер ми повинні забезпечити рух вперед, всюди де ми надаємо лікування превентивна терапія має стати новою нормою».

https://phc.org.ua/news/50-ta-vsesvitnya-konferenciya-zi-zdorovya-legen-u-khayderabadi

СТАТИСТИКА ВІЛ І ТБ В УКРАЇНІ: ЖОВТЕНЬ 2019 РОКУ

У жовтні 2019 р. в Україні офіційно зареєстровано 1 431 новий випадок ВІЛ-інфекції * та 2 270 випадків туберкульозу.

https://phc.org.ua/news/statistika-vil-i-tb-v-ukraini-zhovten-2019-roku

ТРАНСФОРМАЦІЯ СИСТЕМИ

Розпочалась реєстрація лікарень в електронній системі охорони здоров’я

З 1 листопада функція стала доступна у трьох медичних інформаційних системах (МІС). Підключення до МІС є однією з трьох ключових вимог Національної служби здоров’я для підписання договору у 2020 році. 

https://moz.gov.ua/article/reform-plan/rozpochalas-reestracija-likaren-v-elektronnij-sistemi-ohoroni-zdorov%e2%80%99ja

https://ehealth.gov.ua/spetsializovana-medychna-dopomoga/