Лікарям
ПЕРЕЛІК СИМПТОМІВ, ЗАХВОРЮВАНЬ ТА РИЗИКІВ. ПРИ ЯКИХ ПАЦІЄНТУ ПРОВОДЯТЬ ОБСТЕЖЕННЯ НА НАЯВНІСТЬ ТУБЕРКУЛЬОЗУ та ЙОГО РЕАКТИВАЦІЮ В ЗАКЛАДАХ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я НЕЗАЛЕЖНО ВІД ПІДПОРЯДКОВАНОСТІ ТА РІВНІВ НАДАННЯ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ
- Обстеження з метою виявлення ТБ легень проводиться за наявності таких симптомів:
1) кашель більше 2-х тижнів;
2) кровохаркання;
3) підвищена втомлюваність та слабкість;
4) підвищена пітливість, особливо вночі;
5) зменшення ваги тіла з невизначених причин;
6) підвищення температури тіла (має значення навіть незначне
підвищення – до 37 – 37,2°С);
7) задишка при незначному фізичному навантаженні;
8) біль у грудній клітці. - Обстеження з метою виявлення позалегеневого ТБ проводиться за наявності таких симптомів:
1) тривалий біль у хребті та великих суглобах нез’ясованої етіології;
2) збільшення периферичних лімфатичних вузлів нез’ясованої етіології;
3) хронічне захворювання нирок і сечовивідних шляхів;
4) безпліддя у жінок і чоловіків нез’ясованої етіології;
5) увеїт.
За клінічними показаннями можуть обстежуватися також пацієнти з тривалими запальними процесами іншої локалізації, резистентними до лікування, що проводиться, а також при виявлення змін, що можуть свідчити про ТБ за результатами обстеження.
До груп ризику розвитку ТБ належать:
1) діти і дорослі, які мали близький або осередковий контакт з хворим на ТБ;
2) діти і дорослі, які живуть з ВІЛ;
3) особи, які працюють або працювали в минулому у виробничих умовах
із впливом діоксиду кремнію (головним чином, шахтарі і працівники металургічної галузі);
4) особи, які перебувають в ізоляторі тимчасового утримання; особи, узяті під варту, або засудженні до позбавлення волі, які перебувають в слідчих ізоляторах/ установах виконання покарань; особи, які звільнилися із місць позбавлення волі; персонал, в т.ч. медичний, слідчих ізоляторів та установ
виконання покарань;
5) медичні працівники;
6) особи з вперше виявленими фіброзними залишковими змінами в легенях, які не отримували лікування від ТБ;
7) діти і дорослі з захворюваннями, що призводять до ослаблення імунітету (хворі із злоякісними новоутвореннями, цукровим діабетом, пацієнти, які отримують імуносупресивну терапію, терапію інгібітором ФНП-α);
8) особи, які зловживають алкоголем чи вживають наркотики;
9) мігранти, в тому числі, внутрішньо переміщені особи;
10) військовослужбовці;
11) особи, які перебувають за межею бідності (зокрема, особи, які перебувають на обліку як малозабезпечені);
12) особи без визначеного місця проживання;
13) особи, які раніше лікувались від ТБ;
14) особи з хронічними респіраторними захворюваннями;
15) особи із захворюванням на пневмонію;
16) курці;
17) особи із дефіцитом харчування або особи з індексом маси тіла ≤ 18;
18) особи із гастректомією або шлунково-кишковим шунтування;
19) особи із хронічною нирковою недостатністю;
20) особи віком старше 60 років;
21) вагітні (а також післяпологовий період протягом 3 місяців);
22) особи, які перебувають у закладах охорони здоров’я психоневрологічного профілю;
23) особи, які живуть у притулках